- Marcos Santos, Ph.D
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Descobrir um nódulo na tireoide pode trazer muitas dúvidas. Afinal, o que ele significa? É perigoso? Pode afetar o peso, os hormônios ou até ser um sinal de algo mais sério?
Essas perguntas são comuns e, neste texto, vamos explicar o que é um nódulo na tireoide, como ele é diagnosticado e quando pode ser preocupante.
O que é um nódulo na tireoide?
Um nódulo na tireoide é uma alteração que forma um “caroço” na glândula tireoide, localizada na base do pescoço.
Esse nódulo pode ser sólido, conter líquido ou ser uma combinação de ambos. Embora possam causar preocupação, a maioria dos nódulos é benigna e não causa problemas graves. Apenas uma pequena porcentagem dos nódulos é diagnosticada como câncer.
Os tamanhos dos nódulos podem variar de pequenos e imperceptíveis até grandes o suficiente para causar desconforto ou serem visíveis a olho nu.
Nódulo na tireoide engorda? Ele afeta os hormônios?
Uma dúvida comum é: “nódulo na tireoide pode engordar?”. A resposta é que, diretamente, não. O nódulo em si não causa ganho de peso, mas pode interferir no metabolismo se afetar a produção dos hormônios tireoidianos e aí, sim, ocorrer o aumento do peso.
Como os “hormônios da tireoide” influenciam no peso?
Os hormônios tireoidianos (T3 e T4) são fundamentais para o funcionamento do organismo e regulam desde o ritmo do coração até a velocidade com que o corpo queima calorias, ou seja, nosso metabolismo. Um nódulo que altera esses hormônios pode causar:
- Hipotireoidismo: redução da produção hormonal, o que pode levar a ganho de peso, cansaço e a um metabolismo mais lento.
- Hipertireoidismo: aumento da produção de hormônios, pode levar à perda de peso, agitação e metabolismo acelerado.
Por isso, exames de sangue que avaliam os níveis de TSH, T3 e T4 são essenciais para entender se o nódulo está afetando os hormônios e, consequentemente, o peso.
Como é feito o diagnóstico do nódulo na tireoide?
O diagnóstico inicial geralmente inclui um exame físico e um ultrassom de tireoide, que avalia se existe ali na região do pescoço um nódulo e suas características.
Se o ultrassom identificar características suspeitas, o médico pode solicitar uma Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF). Esse procedimento coleta células do nódulo para análise laboratorial, ajudando a determinar se o nódulo é benigno, maligno ou indeterminado conforme o Sistema Bethesda.
O que um nódulo na tireoide pode causar?
Embora muitos nódulos sejam assintomáticos, alguns podem causar
- Desconforto no pescoço: dificuldade para engolir ou respirar, especialmente em nódulos maiores.
- Alterações hormonais: hipotireoidismo ou hipertireoidismo.
- Preocupação estética: acontece quando o nódulo é visível.
- Câncer de tireoide: alguns nódulos são, na verdade, tumores, embora seja raro, é importante que seu médico avalie e que tenha um tratamento mais específico nesses casos.
Quando um nódulo é preocupante?
Embora muitos nódulos sejam benignos e assintomáticos, alguns sinais podem indicar a necessidade de maior atenção médica:
- Crescimento rápido do nódulo em pouco tempo..
- Diâmetro maior que 1 cm, especialmente se combinado com características suspeitas no ultrassom.
- Bordas irregulares, microcalcificações ou aumento de vascularização no ultrassom.
- Sintomas como rouquidão persistente, dificuldade para engolir ou dor.
Nódulo na tireoide é câncer?
A maioria dos nódulos da tireoide é benigna, mas cerca de 5% a 10% dos casos podem ser malignos.
O ultrassom e a PAAF são ferramentas fundamentais para identificar nódulos suspeitos e definir a necessidade de exames ou tratamentos adicionais.
A classificação Bethesda, obtida após a punção (PAAF), ajuda a determinar o risco de malignidade.
Nódulo indeterminado: o que fazer?
Como já falamos antes, a maioria dos nódulos na tireoide é benigna. No entanto, alguns são classificados como “Indeterminados” (Bethesda III ou IV), o que significa que a punção não conseguiu dizer se o nódulo é câncer ou não.
Realizar uma cirurgia para remoção da tireoide (total ou parcialmente) e depois descobrir que o nódulo era benigno, não é algo desejado, certo? Foi para evitar essa situação que o teste mir-THYpe full foi criado.
O teste vai analisar a amostra da punção já realizada, e ajudar a identificar se o nódulo é benigno ou maligno.
Em cerca de 70% dos casos de nódulos indeterminados, os resultados após a realização do teste molecular mir-THYpe full são classificados como benignos, evitando a realização de uma cirurgia desnecessária.
Alimentação e cuidados com o nódulo na tireoide
Embora não exista uma dieta específica que diga o que comer quando tenho um nódulo na tireoide, manter uma alimentação equilibrada é importante para a saúde geral.
Alimentos que você deve evitar:
- Alimentos ultraprocessados.
- Excesso de cafeína.
- Álcool em excesso.
Alimentos que você dever incluir:
- Alimentos ricos em iodo (sob orientação médica).
- Frutas e vegetais.
- Proteínas magras.
- Água em abundância.
Em casos de alterações hormonais, o médico pode sugerir ajustes na dieta.
Pontos importantes sobre nódulos na tireoide:
Estamos chegando ao final do post, então vamos passar pelos principais pontos para não ficar nada para trás?
- A maioria dos nódulos é benigna e não causa complicações graves.
- Exames como ultrassom, PAAF e testes moleculares são fundamentais para um diagnóstico preciso.
- Alterações hormonais causadas por nódulos têm tratamento.
- O acompanhamento regular é essencial para monitorar qualquer mudança, seu médico é o melhor guia nessa jornada.
Os nódulos na tireoide são comuns, se você tem um nódulo ou suspeita dessa condição, procure um médico especializado para uma avaliação completa. Com o acompanhamento certo, é possível viver de forma saudável e tranquila.
Se você foi diagnosticado com um nódulo ou tem dúvidas sobre o assunto, procure um médico.
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