Nódulo Indeterminado não é resposta

Marcos Santos, Ph.D
nódulo na tireoide, teste molecular, tireoide
0 Comentários
20 Views

Ou pelo menos não deveria ser!

Quando você descobre um nódulo na tireoide, a ansiedade pode aparecer na mesma hora.

Diversas perguntas podem vir a nossa cabeça: “É algo sério?”, “Estou com câncer?”, “O que devo fazer agora?”.

Você passa pelos exames solicitados pelo seu médico, faz uma punção (PAAF) esperando uma resposta clara, mas recebe um resultado que diz apenas: “indeterminado” (Bethesda III ou IV).

Indeterminado? Como lidar com algo que nem mesmo o exame conseguiu definir? “Será que vou ter que fazer uma cirurgia sem ter certeza se preciso mesmo disso?”.

Essa situação, infelizmente, é muito comum e acontece com diversos brasileiros. Mas a verdade é que hoje em dia ninguém deveria se contentar com uma resposta “indeterminada”.

Vamos conversar mais sobre isso e ver como testes moleculares podem te ajudar nesses casos.

Por que “indeterminado” não é suficiente?

Quando o resultado da sua punção diz que o nódulo é indeterminado (Bethesda III ou IV), significa que o exame não conseguiu determinar claramente se aquelas células são benignas ou malignas.

Isso não é culpa do médico, nem da equipe do laboratório.

Isso acontece porque, em alguns casos, as células não apresentam características suficientes para uma conclusão segura olhando apenas pelo microscópio.

Porém, isso gera um grande dilema:

De um lado, você tem receio de fazer uma cirurgia que talvez nem precisasse.
De outro, fica com medo de não operar e acaber descobrindo em um futuro que pode ter algo mais sério.

Mas o que acontece na prática é que, aproximadamente, 77% dos nódulos indeterminados acabam sendo benignos após a cirurgia.

Isso significa que muitas pessoas passam por um procedimento invasivo como uma tireoidectomia (retirada total da tireoide) sem real necessidade.

É possível ter uma resposta clara antes da cirurgia?

A boa notícia é que sim.

Atualmente existem ferramentas que podem ajudar no diagnóstico do nódulo indeterminado na tireoide.

Uma das mais poderosas é o teste molecular mir-THYpe full, que foi desenvolvido justamente para resolver esse dilema dos nódulos indeterminados.

O mir-THYpe full é um exame de última geração que analisa o material que você já coletou na punção, porém de uma forma mais profunda e detalhada.

Ele avalia as moléculas das células do seu nódulo e busca por marcadores moleculares específicos que conseguem indicar a chance daquele nódulo ser ou não câncer.

Entre os principais pontos avaliados pelo mir-THYpe full estão:

Mutações genéticas (como BRAF V600E e TERT), que indicam risco aumentado para malignidade e o nível de agressividade daquele nódulo.
Perfis de microRNAs, pequenas moléculas que funcionam como “assinaturas” moleculares capazes de dizer se as células são benignas ou malignas.

Em resumo, após analisar esses dados, o exame classifica seu nódulo em dois resultados possíveis:

Negativo para malignidade: indica que há uma chance muito alta de seu nódulo ser benigno, permitindo que você e seu médico decidam pelo acompanhamento, sem a necessidade imediata de cirurgia.
Positivo para malignidade: indica um risco significativo de malignidade, reforçando a necessidade da cirurgia, que agora será feita com base em dados concretos e não mais em dúvidas.

O que acontece depois do resultado do mir-THYpe full?

Se o resultado for negativo (provavelmente benigno):

Você pode evitar uma cirurgia diagnóstica desnecessária.
Seu médico provavelmente vai recomendar que você faça acompanhamento periódico com ultrassonografia e consultas regulares.
Isso reduz riscos, custos e estresse emocional.

Se o resultado for positivo (risco maior para câncer):

Você e seu médico podem seguir com confiança na decisão pela cirurgia.
O procedimento será feito com a certeza de que é o caminho correto, reduzindo dúvidas e ansiedade.
A cirurgia pode ser planejada de forma mais personalizada e cuidadosa.

Sua saúde merece diagnósticos precisos

Atualmente receber um resultado “indeterminado” não deveria mais ser considerado aceitável como resposta final.

A medicina avançou e, graças a testes moleculares como o mir-THYpe full, você não precisa mais se conformar com incertezas diagnósticas.

Cada pessoa merece ter acesso às melhores informações antes de tomar decisões tão importantes sobre sua saúde.

Por isso, se você está enfrentando esse dilema com seu nódulo de tireoide, considere conversar com seu médico sobre a possibilidade do teste molecular mir-THYpe full.